赶高铁狂奔10分钟后，小伙竟患上“横纹肌溶解”，为何？

　　长沙晚报掌上长沙8月8日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 高琳）“没想到吧？赶高铁狂奔10分钟后，小伙子竟然患上横纹肌溶解症。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊科副主任、主任医师赫留党今日表示，这个案例提醒大家，运动损伤绝非运动员的“专利”，基因诊断和科学运动同样重要。合并遗传性肌病的患者，横纹肌溶解症的发病风险是常人的5至8倍，且症状往往更为凶险。幸亏救治及时，目前这名患者经补液、护肝等治疗后病情基本好转。

　　10分钟狂奔赶高铁，小伙患上横纹肌溶解症

　　“只是赶高铁跑了10分钟，怎么会这么严重？”长沙市中心医院急诊科近日接诊的这个病例，令人警醒。大四学生李田（化名）为赶高铁狂奔10分钟后，竟出现茶色尿、全身剧痛等症状，经医生诊断，李同学患的是横纹肌溶解症。更令人意外的是，医生深入检查发现，这个看似偶然的事件背后，隐藏着一个被忽视多年的“健康隐患”。

　　8月5日，李同学从长沙返程，眼看高铁发车在即，他拖着行李狂奔，最终却仍与列车擦肩而过。更让他没想到的是，几小时后，他开始出现腰腿剧痛，排出的尿液呈浓茶色，被同行朋友紧急送往长沙市中心医院。

　　“患者入院时肌酸激酶、肌红蛋白等指标明显异常，特别是肌酸激酶数值飙升至2万单位/升，是正常值的400倍，已经出现肝功能损伤。”主治医师雷丽萍接诊后，立即为患者进行了大量补液、稳定细胞膜、护肝、碱化尿液等对症治疗。

　　基因检测揭开病因，高温+遗传病成“定时炸弹”

　　一个年轻健硕的小伙子，仅仅狂奔10分钟为何就造成横纹肌溶解？医生详细询问患者病史，做进一步基因检测发现，患者有“贝克型肌营养不良”，一种先天性的肌肉功能缺陷疾病。这种遗传病就像一颗定时炸弹，平时可能毫无症状，但在剧烈运动时会突然“引爆”。

　　急诊科副主任、主任医师赫留党用比方揭开了这个疾病真相：贝克型肌营养不良患者的肌肉，就像一部存在出厂缺陷的手机，他们的抗肌萎缩蛋白先天不足，使肌肉细胞特别脆弱。正常人的肌肉如同优质橡皮筋，伸缩自如；而贝克型肌营养不良的患者肌肉就像老化多年的皮筋，在高温、剧烈运动或脱水时，随时可能“绷断”。一旦发生横纹肌溶解，坏死的肌肉细胞会释放大量“毒素”进入血液，最危险的是，这些物质会像垃圾堵塞下水道一样阻塞肾小管，严重时可引发肾衰竭。

　　有肌无力家族史或运动后易疲劳者，需进行基因检测

　　赫留党介绍，三伏天以来长沙持续高温，长沙市中心医院已接诊多例因高强度运动、户外作业发病的病例，但合并遗传性肌病的案例尤为典型。普通人可能只是感到肌肉酸痛，但对这些特殊体质者来说，高温下的剧烈运动，就可能引爆一颗早已埋下的“定时炸弹”。临床有数据统计显示，合并遗传性肌病的患者发病风险是常人的5至8倍。

　　针对暑期运动健康，赫留党给出几点建议。

　　1.高危人群筛查。有肌无力家族史或运动后异常疲劳者，建议进行基因检测。

　　2.运动防护。避免高温时段剧烈运动，及时补充含电解质饮品。

　　3.紧急处理。出现肌肉剧痛、茶色尿等症状，立即停止活动并就医，切忌自行服用止痛药掩盖病情。

　　4.救治窗口。“黄金6小时”内大量补液可有效预防肾损伤。