一周收治多例!发现尿液呈“酱油色”,赶紧补充电解质水
长沙晚报掌上长沙7月10日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 曾昭 朱文青)“近一周,急诊医学科已连续收治多名横纹肌溶解症患者。”长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊医学科副主任、主任医师赫留党今日表示,进入夏季,不少市民的锻炼热情丝毫不减,而高温天气下,因运动强度过大而引发横纹肌溶解症的案例也接踵而来,需要引起大家的警惕。
19岁的王娜(化名)是一名大学生,平素不怎么运动,体重超标,为了能在暑假达到快速减脂瘦身的目的,她在健身房办了卡。没想到在连续3天、每天长达2小时的深蹲及踩单车等训练后,她发现自己下肢肌肉疼痛症状不断加重,连坐着和上厕所都是一种煎熬,家人赶紧将她送往长沙市中心医院急诊医学科就诊。接诊医生经过详细询问病史及检查,发现王同学的肌酸激酶、肌红蛋白等指标爆表,其中肌酸激酶达到10万余国际单位/升(正常值50国际单位/升至310国际单位/升),初步判断她引发了横纹肌溶解症,医护人员立即为其安排住院治疗。
同一天入院的还有35岁的健身爱好者张磊(化名)。他前段时间经常出差,这段时间闲下来,便给自己每天安排训练任务,按计划完成户外跑、“波比跳”等多个运动项目,每天锻炼时长达3小时。一周后,张先生出现了强烈的腰背部酸痛,以及酱油色尿。来到医院检查后,同样显示肌酸激酶、肌红蛋白显著升高,还伴有肝肾功能损伤,诊断为横纹肌溶解症。急诊科医生立即为张先生安排了大量补液、稳定细胞膜、护肝护肾、碱化尿液等治疗,经几日治疗后,张磊症状显著缓解,各项指标也逐渐下降。
赫留党介绍,横纹肌溶解症是一种由于横纹肌细胞缺血缺氧,导致肌纤维崩解断裂,释放出大量肌红蛋白、代谢产物及潜在毒性物质进入血液循环,进而引发代谢紊乱或脏器功能损害的临床综合征。其典型症状包括肌肉酸痛、肿胀、乏力、棕色尿、恶心、呕吐等,严重者可诱发急性肾损伤,甚至危及生命。在高温天气下,人体出汗多,容易出现脱水和电解质紊乱,如果此时进行过量运动,肌肉细胞就会因为缺水缺氧而受损,细胞里的一些物质就会随着血液进入肾脏,更容易发生横纹肌溶解症。
因此,无论是专业运动员还是普通市民,都应高度重视科学运动的重要性,避免进行高强度、长时间的训练,运动需循序渐进,做好热身。健身时间可选择在清晨或傍晚运动,避开中午强紫外线时段。运动后,勿用冷水冲洗或立即吹空调,以免引发心脑血管疾病。并在运动前后及过程中注意补充水分和电解质,避免饮用大量冷饮及饮酒。同时,保持良好的生活习惯,如合理膳食、充足休息。赫留党提醒,一旦出现肌肉酸痛不缓解、乏力、恶心、呕吐、深色尿等症状,应迅速脱离高温环境,停止运动,大量补水。有条件最好补充电解质水,小口、多次、持续补水。与此同时,应迅速拨打120急救电话,到专业的医院进行救治。
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