惊险！六旬老人突发肺栓塞，ECMO团队上演“生死时速”

　　长沙晚报掌上长沙7月16日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 刘军）“谢谢你们，把我从‘鬼门关’拉回来！”今日，劫后余生的65岁雷先生竖着大拇指，对湖南省人民医院马王堆院区急诊科二部医护人员感激地说。3周前，这位老人经历了一场惊心动魄的生命抢救。

　　家住长沙县的65岁的雷先生，去年6月确诊为“肺栓塞、右下肢血栓形成”，当时选择服用华法林抗凝药物进行保守治疗，2个月前自行停药。前段时间，雷先生受凉感冒，本以为只是普通感冒，没想到，6月24日下午，他突感呼吸困难、全身大汗，家人立即拨打120急救电话。

　　但在送医途中，雷先生突发昏迷、心搏骤停，随车医护人员立即对他予以心肺复苏抢救。到达最近的医院后不久，雷先生恢复了自主心律，但血氧难以回升，血压也在持续走低，随时有再次心搏骤停的危险。

　　危急时刻，湖南省人民医院马王堆院区急诊科二部ECMO（体外膜肺氧合）团队接到求助后，迅速响应，及时赶到患者身边，并在最短时间内完成了ECMO（体外膜肺氧合）上机，将暗红的静脉血转化为富含氧气的鲜红血液，暂时替代了患者衰竭的心肺功能。患者病情稳定后，被安全转运至湖南省人民医院马王堆院区继续治疗。

　　在ECMO（体外膜肺氧合）支持期间，急诊医疗团队24小时不间断监测患者的各项生命指标，精准调整治疗方案，为患者的后续治疗赢得宝贵时间。患者生命体征在ECMO（体外膜肺氧合）支持下趋于稳定，但危机并未解除，必须找到并清除致命病因。

　　经过多学科会诊和一系列检查后，患者最终确诊为急性大面积肺栓塞。随后，介入科团队接力救治，通过微创手术精准定位并成功清除了患者肺动脉内的大部分血栓，为患者打通了生命通道。

　　在后续的精心治疗与护理下，患者最终成功脱离ECMO（体外膜肺氧合）和呼吸机，转入普通病房进行康复治疗。目前，雷先生已能自主下床活动。

　　湖南省人民医院马王堆院区急诊科二部副主任医师侯琨介绍，肺栓塞是危及生命的急症，其主要原因是血栓阻塞了肺动脉或其分支，未治疗死亡率高达30%，但早期诊断和治疗可以大大降低死亡风险。这些血栓绝大多数（约90%）来源于下肢或骨盆的深静脉系统，因此，预防肺栓塞的关键在于避免深静脉血栓形成，包括避免久坐久卧、长途旅行时活动下肢、手术后尽早下床等。同时，戒烟、控制体重、管理慢性病也能有效降低肺栓塞发病风险。骨折、妊娠高风险期或癌症患者等高风险人群，可在医生指导下借助药物预防。