春节假期“躺平”？小心肺栓塞

　　长沙晚报掌上长沙1月31日讯（全媒体记者 杨云龙 通讯员 夏相宜）春节假期长达8天，忙碌了一年的人们迎来放松时刻，不少人满心欢喜地计划着“躺平”。然而，在尽情享受假期的同时，需当心肺栓塞。

　　记者今日从湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）获悉，该院心血管三科接诊了一名34岁男性患者，他平素身体健康，从事高强度体力劳动，辛苦工作1年，在家连续休息两天后，感觉头晕，伴活动呼吸费力，自认为是休息不佳，但随后呼吸困难逐渐加重，家人急忙将他送到医院。经过血液检查、心电图、肺动脉CTA（CT血管造影术）等一系列全面且细致的检查，最终患者被确诊为肺栓塞。这一结果让患者、家属都深感震惊和困惑，为何一个体力劳动者在家休息期间会遭遇如此严重的疾病？

　　为什么在床上躺了两天会出现肺栓塞？

　　对于这位正值壮年的患者而言，一次难得的休息机会，让他完全放松地在床上躺了两天，这就为血栓的形成创造了条件。此外，长时间久坐不动也是一个常见的诱发因素，例如长途飞行中的旅客、长时间驾车的司机或者办公室里长期伏案工作的职员。此外，一些特定的疾病状态，如骨折、严重创伤、大型手术后，也使得血栓更容易形成，这也大大增加了肺栓塞的发病风险。还有部分人群患有遗传性的血液高凝状态疾病，尽管这类情况相对较少见，但同样是不可忽视的潜在危险因素。

　　湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管三科陆胜主任医师解释，肺栓塞的症状极具隐匿性和多样性，通常患者会表现出呼吸困难、胸痛、咯血，这三种症状被合称为肺栓塞的 “三联征”。部分患者可能仅仅表现为不明原因的呼吸困难，尤其是在活动后症状更为明显，就像本例患者一样，这很容易被误解为是普通的体力下降或者呼吸道轻微感染，从而被忽视。

　　准确诊断肺栓塞对于后续的治疗至关重要，血液检查中的D-二聚体指标是一个重要的参考，但它的升高并不具有特异性，还需要结合肺动脉CTA，目前是临床上应用最为广泛且准确性较高的检查方法，它能够清晰地显示肺动脉内的血栓位置、大小和形态，为诊断提供有力依据。

　　一旦确诊为肺栓塞，治疗必须争分夺秒。对于病情相对较轻、血流动力学稳定的患者，抗凝治疗是基础且重要的治疗手段。而对于病情严重、出现休克或低血压等血流动力学不稳定的患者，溶栓治疗可以快速溶解血栓，恢复肺动脉的血流。对于一些无法耐受溶栓治疗或溶栓治疗效果不佳的高危患者，介入治疗则是一种可行的选择，能够直接作用于血栓，迅速改善肺动脉的血流状况，为患者争取生存的机会。

　　春节家庭聚会的间隙，进行简单易行的腿部运动

　　湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内科学科带头人肖长江教授提醒：春节期间，大家走亲访友、娱乐休闲，久坐不动的情况时有发生。对于长期从事体力劳动平日里难得休息的打工人，以及那些办公室久坐的上班族来说，一定要养成定期活动下肢的习惯。在家庭聚会的间隙，不妨进行一些简单易行的腿部运动，如踮脚尖，30次为一组，每天重复3至5组；屈伸膝关节，缓慢屈伸20次为一组，每天做3组；旋转脚踝，顺时针、逆时针各转10圈，交替进行。这些小动作看似不起眼，却能够有效促进下肢血液循环，极大地降低血栓形成的风险。

　　湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管三科陆胜主任医师建议：春节往往也是出行高峰，不少人选择长途旅行返乡探亲或出游。不管是乘坐飞机、火车还是汽车，或是自驾，路途时间长，千万记得每隔一段时间起身活动一下，伸展四肢，在车厢或机舱内走动走动，给身体 “松松筋骨”，同时适量多喝水，保持身体水分充足，避免血液黏稠度因缺水而增加。

　　肺栓塞虽然是一个潜伏在我们身边的危险因素，尤其在春节长假这样容易放松警惕的时段，更易趁虚而入，但只要我们增强对它的认知，深入了解其成因、症状、危害以及预防方法，就能在喜庆的节日氛围中，于日常生活的点滴里提高警惕，采取有效的预防措施，从而降低其发生的风险，守护好自己和身边人的健康与生命安全，让春节过得安心、舒心。