孩子大了还经常尿床?小心是遗尿症
长沙晚报掌上长沙1月22日讯(通讯员 曹晗 实习生 杨林山)孩子尿床,本是常见之事,但若是连续尿床近两个月,难免不然让家长忧心了。近日,湖南妇女儿童医院儿保科周丹丹医师就接诊了这样一位小患者。
小亮(化名)今年4岁了,出生后一直很健康,但两个月前,原来不喜欢喝白开水的小亮开始经常主动喝水,一天大概能喝两个热水瓶容量的水,而且经常喊着要上厕所。除了白天频繁上厕所以外,晚上还会尿床,而且尿床的次数达1周3至4次之多。这段时间以来小亮体重不但没有增加,反而还略有下降。而且发现小亮最近的皮肤很干燥,几乎不怎么出汗。
通过问诊和一系列生长发育检查,小亮最终被确诊为“遗尿症”。
遗尿症(NE)俗称尿床,是一种特殊类型的尿失禁。很多家长认为孩子尿床很正常,因此对尿床都不太重视。一般情况下孩子在2至3岁左右就能控制夜间排尿,随着年龄增长逐渐晚上睡觉不再尿床。但是年龄≥5岁儿童平均每周至少发生2次夜间睡眠中不自主漏尿,并持续3个月以上,排除先天性和获得性的神经源性排尿异常,就可能是患有“遗尿症”。
小儿饮水虽然是好事,但过量饮水需要引起警惕,如果孩子突然喜欢多喝水,小便增多,需要前往医院及时就诊。导致小儿多饮、多尿的原因有很多,常见有以下几种原因:
1.垂体性尿崩症:由多种原因引起脑垂体抗利尿激素分泌减少而致。表现为口渴明显,喜冷饮,每天饮水量常在几升以上,尿透明如水,到医院检查尿常规可显示尿比重低。
2.肾性尿崩症:由于肾小管重吸收水分障碍所致。出生后不久即可发生,但婴儿烦渴与多尿不易被人发现;3岁以后表现为多饮、多尿,并伴有生长迟缓。
3.糖尿病性多饮:由于体内胰岛素分泌不足而致。除有多饮外,还有多尿、消瘦、乏力等表现。查血糖增高、尿糖阳性,胰岛素治疗有效。
4.习惯性多饮多尿:这是非病理性的,没有器质性病变,是由于喂养、生活习惯所形成的。只要限制小儿饮水量,多尿现象也随之改善。
5.其他疾病:维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进、特发性高钙血症、醛固酮增多症、范科尼综合征、肾小管酸中毒等均可有多饮、多尿的表现,需经专业儿科医师诊断治疗。
此外,遗尿症还会导致以下危害:
1.可能影响孩子心理健康
遗尿症可能会让孩子产生自卑、焦虑、不敢社交等消极心理。随着孩子慢慢长大,情况可能越严重,这种羞耻感会让孩子产生自卑感和不安情绪,可能对孩子未来的学习生活甚至人际交往带来负面影响。
2.可能导致孩子长不高
孩子能长多高一直都是家长们特别注意的事儿,3.5岁至10岁是孩子长高的黄金阶段,生长激素分泌越多对孩子长高就越有利,长期的尿床会导致孩子睡眠质量下降,进一步影响生长激素分泌,最终导致孩子的身高体重不达标。
3.可能会影响神经发育
长期受遗尿问题的困扰,还会导致孩子的注意力下降、记忆力变差、反应迟缓与大脑发育受到影响等。
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