一面锦旗暖人心,记载着“紫娃娃”19天历险记的故事

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  长沙晚报掌上长沙1月17日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 朱灿辉 李良昂)“医术精湛赛华佗,医德高尚暖人心”,这是患者今天送给湖南航天医院新生儿科全体医护人员一面锦旗上所写的感激之语,锦旗的后面,记载着“紫娃娃”19天历险记的故事。

宝宝出院前其爸爸妈妈满怀感激之情,给湖南航天医院新生儿科全体医护人员送上一面锦旗以表示感谢。通讯员 供图

  新生儿小龙(化名),出生后不久出现呼吸困难,呈进行性加重,全身皮肤发绀呈紫色明显,短时间进展为白肺,出现胸廓饱满、吸凹症明显……回想起宝宝的“生死历险记”,湖南航天医院新生儿科主任医师廖建兰至今心有余悸。

  小龙妈妈介绍,小龙系第3胎第3产,孕39周。小龙妈妈在怀孕期有妊娠糖尿病史、B族链球菌感染,因胎儿宫内窘迫,不得不施行剖宫产手术。宝宝出生后出现呼吸急促,入院时口吐白沫,入院后予以紧急处理,无创呼吸机辅助通气,经皮血氧饱和度维持在70%~80%,且进行性加重。给予其气管插管、有创高频振荡通气,在吸氧浓度100%的情况下,患儿的氧饱和度仍只维持在55%左右。紧急为其做心脏彩超,提示有严重的肺动脉高压,肺动脉压力显示为65毫米汞柱),两小时复查胸片提示肺透亮度进展为白肺。为全力保障患儿的安全,医护人员又迅速用一氧化氮持续吸入治疗,以及PS气管内滴药,此时,患儿的血氧饱和度逐渐上升至90%以上。

  一场惊心动魄与死神争分夺秒的较量一直坚持不懈在进行着。患儿的血氧饱和度直至正常、稳定,整个医护团队悬着的心才放下来。

  第4天,刚刚经历过一劫的患儿100%吸氧浓度还是不能下调,心率时快时慢,呼吸时好时差,全身水肿,出现了胸廓饱满、吸凹症明显(患儿气道异常,呼吸困难,气体不能自由进入肺部。)等症状。于是,MDT多学科专家聚集一堂进行会诊。

  医院重症医学科主任、副主任医师赵尚平表示,体外膜肺氧合(ECMO)治疗是新生儿持续性肺动脉高压的最后治疗手段。考虑到患儿病情来势凶险,若病情无法控制,随时可能需要用ECMO治疗,而且患儿呼吸机参数要求极高,随时需警惕新生儿气漏综合征。赵尚平及心胸外科主任医师王立志,每天3趟到病房查看患儿情况,随时做好了ECMO治疗及胸腔闭式引流术的准备。

  第8天,终于能逐步下调血氧浓度至60%以下,继而下调一氧化氮浓度,后续呼吸机参数继续逐渐下调,患儿病情逐渐得到稳定。

  在多学科医护团队的共同努力下,患儿顺利闯过了呼吸关、感染关、循环关、喂养关。

  第10天,一氧化氮治疗机顺利撤下来了。

  第13天,有创呼吸机顺利撤下。

  第16天,无创呼吸机顺利撤下;第19天,患儿妈妈接到宝宝可以出院的好消息。

  出院前患儿的感染指标、听力、智力、头颅MRI核磁共振成像检查均正常,医生告知可以顺利出院了。患儿的爸爸妈妈满怀感激之情,送来锦旗表示感谢。看到宝宝终于可以健康出院了,医护人员也深感非常欣慰。

  “快速决策、明确诊断、精准治疗、紧急救治,争分夺秒地与死神赛跑,以及24小时动态观察、多学科联合诊疗……”新生儿科主任医师廖建兰表示,宝宝的成功救治,得益于危重新生儿救治中心团队以及多学科专家的默契配合,创造了一个新生命的奇迹。

【作者:杨蔚然】 【编辑:刘天乐】
关键词:新生儿 湖南航天医院
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