刚出院可以做体检，不适宜做体检需就诊的是这几种情况

　　长沙晚报掌上长沙7月1日讯（通讯员 胡新智）有些人认为，在健康管理（体检）中心主要是做检查，在医院门诊看病也需要先做检查，二者没什么区别，自己想去哪儿都可以。其实不然，门诊和体检有着明确分工。

　　各专科门诊侧重于看病查因，不管是门诊还是住院，专科医生都会根据患者的症状、问诊情况开具有针对性的检查。除非患者特别要求，不然医生开具的检查都是“目标”明确——揪出所患疾病的“元凶”，所以这些检查必然都是与疾病直接或间接相关的，以此作为诊断和治疗的依据。

　　而在健康管理（体检）中心，检查不是单纯为了筛查某个具体的疾病。根据具体的目的，体检可分为以下几种类型：

　　1.常规保健。

　　2.预防疾病。

　　3.疾病早筛。

　　4.慢病并发症早筛及监测。

　　5.慢病逆转。

　　6.抗衰老。

　　7.社会体检，如入职体检、入学体检、驾照体检等。

　　除第七种外，其他体检的首要任务是全面了解和评估身体的全身健康状况，以早期发现身体中潜在的危险因素和疾病线索，所以体检首先要求一些必检项目。

　　根据中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》，体检必选项目有三大类：

　　第一类是体格检查，包括身高、体重、腰围、臀围、血压、内外科检查、眼科检查等。

　　第二类是实验室检查，包括血常规、尿常规、便常规等一般检查，也包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等生化检查，还包括妇科细胞学检查。

　　第三类是辅助检查，包括心电图、X 线检查、超声检查、健康体检自测问卷等。

　　在中南大学湘雅三医院健康管理中心，针对体检人群实施“1+X”个性化体检特色服务。上述必检项目是“1”，每个人都相同，每年都需要做，方便连续动态评估健康趋势。

　　在此基础上，需要根据个人的家族史、生活习惯、疾病史、当下的不适症状以及体检想要达到的具体目标等情况“量体裁衣”，定制“X”项目。X项目可以是心血管专项筛查、特定部位的肿瘤风险专项筛查、优生优育评价等诸多检查项目。当然，X项目“量体裁衣”需要专业体检医师的指导，请务必提前挂检前咨询门诊号咨询医师。

　　临床案例说明

　　女性，40岁，父亲有脑卒中病史，母亲因乳腺癌去世，体重指数25.5kg/m2，外出应酬较多，日常饮食口味重。近期出现饮食后呃逆，胃部不适感。

　　X项目重点建议：①心脑血管专项（如颈动脉彩超，经颅多普勒TCD，同型半胱氨酸检测、盐摄入检测等）；②妇科两癌筛查（如乳腺彩超、乳腺全自动容积成像ABVS、肿瘤标志物CA125、液基细胞学TCT、人类乳头瘤状病毒HPV等）；③胃部疾病筛查专项（13C/14C呼气试验、胃蛋白酶原、胃泌素17、胃镜等）。

　　在门诊看医生或者住院做检查是为了治疗特定的疾病，若非必要，不会做疾病不相关的检查。比如，因上消化道出血住院的患者，所有的检查都是围绕疾病诊治进行的，对身体其他系统的排查往往缺失。

　　而在健康管理（体检）中心，受检者能初步了解自己身体各个系统的健康状态。在此基础上，健康或亚健康人群可以早预警、早预防、早干预、早治疗，从而将疾病苗头消灭在摇篮之中。而已经患了慢性病的人群，也可以通过体检动态监测疾病的病程和并发症进展状态；想要抗衰老，留住青春的人也可以了解身体的各项指标后采取有针对性的措施。

　　所以，近期是否有住院并不影响体检。如果担心重复检查，可以和体检接待医生沟通，将套餐中近期在医院做过的检查剔除。

　　那什么情况不适合体检呢？一般来说，有以下情况需要尽快就诊：

　　身体有明显的症状，如身体某处疼痛明显、有咳血、发热、呕吐等。这种患者不仅需要检查，更需要及时治疗，缓解症状。

　　出现严重威胁健康的异常指标，如收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱；心电图检查提示“ST段急性抬高，弓背上台”等。如果发现此类情况，体检中心一般会立即通过绿色通道转诊专科或急诊治疗。