女子感冒后长出“火龙果”红斑,春季多发,三类人易中招

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  长沙晚报掌上长沙4月2日讯(通讯员 刘丹 周蓉)只是经历了一场普通感冒,32岁的李女士腿上竟长出了酷似“火龙果”的红斑,原以为是普通过敏,结果被确诊为结节性红斑。湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)皮肤中心主任汪海珍今日提醒,湖南地区春季湿度高、呼吸道疾病多发,这是成为结节性红斑的重要诱因。

  结节性红斑与过敏极容易混淆

  “医生,我腿上这些红疙瘩怎么越抓越像火龙果,是过敏了吗?”一周前,在湖南中医药大学第二附属医院皮肤中心诊室,李女士撩起裤腿,只见其小腿上排列着数个核桃大小的红肿硬块,行走时疼痛明显,局部皮肤温度高,医生检查后诊断其为结节性红斑。

  汪海珍介绍,结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,主要表现为前臂/小腿突现串珠样红斑,按压褪色不明显;肿块摸着像“煮熟的鸡蛋”,温度明显高于周围皮肤,触痛明显;持续低热,同时伴有关节疼痛或酸痛。

  结节性红斑与过敏容易混淆。如果红疙瘩摸起来硬硬的、有压痛,像皮下埋了“小石子”,集中在双腿,颜色暗红,或者有关节痛,则倾向于结节性红斑。相反,表面凸起、一抓就肿成“风团”,红疙瘩全身散在,颜色鲜红,有打喷嚏、流涕现象,则考虑为过敏。

  感染为常见原因,三类人好发

  上述李女士自诉身体一直较为健康,为何会突然患上结节性红斑?接诊医生仔细询问发现,她不久前得了一场感冒,红斑的出现正是在感冒好了之后。

  西医认为,感染是诱发结节性红斑的重要原因。数据显示,35%的结节性红斑患者发病前2周,存在上呼吸道感染史。湖南地区因春夏季湿度高、呼吸道疾病多发,链球菌性咽炎感染率显著上升,成为结节性红斑的重要诱因。结核分枝感染也可激活T淋巴细胞释放炎症因子,形成以血管炎为特征的皮下结节。

  此外,自身免疫性疾病、药物反应也是重要诱发因素。有数据统计显示,长期服用避孕药的女性结节性红斑发病率,较未服药者高2.3倍。

  中医则认为,结节性红斑的发生是“正气存内,邪不可干”失衡的典型体现,雨季外湿困遏、饮食嗜辣重油、久坐少动、长期熬夜可能导致形成痰湿体质、血瘀体质或阴虚火旺体质,而这三种体质人群最为结节性红斑所青睐。

  中西医结合治疗预后良好

  针对李女士的病情,皮肤中心为其制定了中西医结合治疗方案,西医予以非甾体抗炎药口服,中药予以四妙散加减内服,同时配合中医特色治疗方案,外敷如意金黄散及委中穴刺络放血,经治疗一周后,患者红肿硬块明显消退,疼痛得以改善。

  汪海珍介绍,结节性红斑的治疗预后良好,中医治疗通过内治法+外治法+药膳调理的立体干预体系,结合西医治疗可以做到标本兼治。

  结节性红斑不仅是皮肤的“红疙瘩”,更是身体发出的“健康警报”。在日常生活中,可以做好这些预防:积极控制感染,慎用磺胺类抗生素、避孕药、碘化物等药物;保持居住环境干燥,远离寒冷潮湿环境;保持健康的生活方式,均衡饮食,多吃蔬菜水果,少吃韭菜、葱、辣椒等,戒烟限酒;避免久站久坐,适度运动增强免疫力,但要避免过度劳累或下肢剧烈运动;保证充足睡眠,充分缓解压力,避免免疫紊乱。


【作者:杨蔚然】 【编辑:易隽】
关键词:结节性红斑 湖南省中医院
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