自家菜园长出“ICU菇” 六旬男子误食后进了重症监护室

　　长沙晚报掌上长沙9月14日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 聂莉 朱文青）在自家菜园子里采摘新长出来的蘑菇，哪知也会中毒，目前患者还在医院接受进一步治疗。

　　“医生，我父亲吃了自家菜园子里长出来的蘑菇，出现了腹痛、腹泻……”近日，在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院），收治了一名蘑菇中毒患者。急诊科接诊的副主任医师曾昭仔细辨别了家属带过来的蘑菇，发现正是因毒性强，被称为重症监护室菇（“ICU菇”）的大青褶伞。

　　据了解，患者唐先生（化名）今年62岁，家住长沙县，早几天阴雨过后，他发现家中菜地长出来一片白色的小蘑菇，与平时在菜市场买的蘑菇外形很相似。唐先生摘下来分成了两部分，一部分把它们做成了鲜美可口的蘑菇汤，另外一部分准备等家人回来再一起吃。当天中午，老人独自喝下了鲜美的蘑菇汤，没想到午睡起来后就感觉腹痛不适，不久就转为阵发性腹绞痛，开始出现恶心、呕吐、腹泻（稀水样）。家人得知后赶紧将其送医救治，唐先生的儿子还特意带上了老人采摘的蘑菇，以便让医生辨别。

　　“我们仔细辨识后，再结合患者的临床表现，判断这是一种名为大青褶伞的有毒蘑菇。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊医学科副主任、副主任医师赫留党介绍，医生立即给患者予以补液、护胃、镇痛、洗胃等对症治疗，紧急收入急诊重症监护室。入院时患者呕吐、腹泻不止，腹痛难忍，医护人员又为其进行床旁血液净化治疗，经过3天对症治疗后，患者病情才逐渐好转，目前转入普通病房在接受继续治疗。

　　赫留党介绍，素有“ICU菇”之称的大青褶伞，主要含有胃肠炎型毒素，这种毒素被认为是一种蛋白成分，称为青褶伞素，能造成严重的胃肠道中毒反应，包括频繁的上吐下泻，往往在食用几个小时内就开始出现明显的症状。

　　大青褶伞有很强的生态适应性，分布地域广泛。每年的6至10月是大青褶伞大规模出现的季节。大青褶伞常生长于草坪上，有时甚至能形成蘑菇圈，白色的一丛丛非常引人注目。在大青褶菌的初期，它外形与无毒可食用的鸡腿菇（毛头鬼伞）很相似，所以经常有人误食从而导致中毒。而成熟的大青褶伞，则与美味的高大环柄菇相似，民间多有采食高大环柄菇的习惯。有时大家会将大青褶伞，误认成高大环柄菇进行采摘食用，最终导致中毒事件的发生。

　　值得注意的是，因为吃鲜蘑菇中毒的人占绝大多数，很多人误以为烘干后的毒蘑菇就没有毒性了，这是一种错误的认识。因为干燥过的大青褶伞依旧有残留毒性，会造成中毒现象。“近期长沙阴晴不定，部分地区雨水较为充沛，野生蘑菇生长旺盛，这时也是急性菌类中毒的高发期。”赫留党提醒，新鲜蘑菇可以通过外形、花纹等辨别有无毒性，不建议晒干，因为不好辨别，易发生误食。

　　“预防蘑菇中毒的最好办法是，不要随意采摘、购买或食用不认识的野生菌。”赫留党表示，一般发生中毒后，患者可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、头晕等症状，但因毒素不同，也可能出现溶血型、肝损害型、神经精神型和呼吸循环衰竭型等，这几种情况都很凶险，死亡率高。若有人出现上述中毒症状，应该尽快排出毒物，如催吐、导泻等，并在第一时间内到正规医院就医，同时尽可能保留或重新采集毒菌的样本，送有关部门鉴定。急性菌类中毒患者可能会出现假愈期，即治疗后胃肠道症状缓解甚至消失，但毒素进入循环可能损伤心、肝、肾、呼吸循环或神经等多器官、系统，严重者危及生命，因此仍需住院观察数日，不可轻视。