长沙宝妈躺出肺栓塞 专家提醒:适量运动才有利于产后恢复
长沙晚报掌上长沙3月16日讯(全媒体记者 朱炎皇 通讯员 陈辰)28岁的周女士生完孩子后,觉得自己身体虚弱了不少,稍一活动就觉得出气不赢。前不久,她因受凉感冒,呼吸都变得困难起来,入住长沙市第三医院。今日,该院心血管内科四病室主任王勇说,周女士得了肺栓塞,这跟生孩子无关,而是因为她躺得太多了。
去年6月剖宫产之后,周女士听老人说产后要静养才能养好身体,她就一直在家静养,不是躺在床上就是坐在沙发上,很少活动。可周女士觉得自己的身体越来越虚弱,爬楼和快步行走后,气促得非常明显,需要休息好几分钟才能平复。她以为是产后的正常现象,也没太在意。
前不久,周女士因受凉感冒,气喘气促程度明显加重,常常感觉胸闷,稍一活动便感觉一口气憋在胸口,严重的时候甚至说话都呼吸困难。家人意识到情况不对,赶紧将周女士送至长沙市第三医院急诊医学科。
急诊医生为周女士做了相关检查。心脏超声显示右心大、肺动脉高压,血检提示血管内存在血栓可能,立即将她转入病房进一步明确病因。
王勇问明周女士的既往病史和相关情况,周女士产后甚少活动、呼吸困难,再结合相关检查结果,他判断周女士需警惕肺动脉栓塞、围产期心肌病的可能。CT等检查也证实了王勇的判断:周女士右肺多处动脉栓塞,左下肺动脉分支内少许动脉栓塞。
“引起周女士呼吸困难的原因是产后过少活动引起的肺栓塞。”王勇解释,肺栓塞是指由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉主干或其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床综合征。患者常出现呼吸困难、胸痛、咯血、咳嗽、晕厥,严重者会休克,甚至猝死,是我国最常见的三大致死性心血管疾病之一。
找清病因后,王勇带领心血管内科四病室医护团队为周女士予以抗凝、利尿、抗心衰等治疗。两周后,周女士呼吸困难的情况明显缓解,并于近日康复出院。
王勇提醒,血栓多数来自于深静脉血栓形成。对于剖腹产及产后不喜运动的女性,容易形成静脉血栓,栓子脱落后随着血流阻塞肺动脉主干或分支,引起肺动脉高压、右心大、心力衰竭。因此,产妇在产后应尽早下床,并做适量运动,以利于血液运动,防止静脉血栓形成,预防肺栓塞的发生。
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