长沙女子半年来不敢过马路,多方求医无果,原来患上这种病
长沙晚报掌上长沙11月5日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 唐波)“我半年来不敢过马路的病情得到缓解,得益于长沙市第一医院的中西医协作治疗。”长沙42岁的赵女士今日在医院复诊时,对中西医结合门诊主治医师湛韬感激地说。
原来,赵女士患头晕病半年多了,每天头重脚轻、走路不稳,呈持续性。奇怪的是她在低头、转头时头晕会发作,在过马路、逛街、看手机时症状加重,且不能耐受吵闹环境,并逐渐出现心慌不宁、胆怯易惊现象。因此,赵女士不敢过马路,不敢外出活动,甚至不敢参加孩子学校的家长会,每天最多只能坚持行走2000余步,走路时还得小心翼翼,生怕摔倒。
头晕已严重影响到赵女士的工作和生活,她曾到多家医院就诊,打针吃药少不了,却没有明显好转,家里人甚至以为她“撞邪”了。10月21日,赵女士到长沙市第一医院眩晕诊疗中心就诊,副主任医师余孝君仔细询问其病史,结合眩晕专科检查,并完善头部磁共振、眼震电图等检查,诊断赵女士为“持续性姿势-知觉性头晕”。
余孝君介绍,有些头晕患者在处于开阔空间或车流人流繁乱环境下,易导致头晕症状加重,这是持续性姿势-知觉性头晕的典型表现,之前被称为“恐惧性姿势性眩晕”和“慢性主观性头晕”。该病通常发作在3个月以上,一般站立时症状最重,坐下和躺着时减轻;在活动头部、身体时症状加重,在受到复杂视觉刺激或剧烈运动环境中,症状更明显,即“自己不敢动,也怕看别的东西动”。
该病多见于45~55岁的女性,很多患者同时合并焦虑情绪,神经质型和内向型性格的人更易患此病。多由耳源性头晕疾病或脑源性头晕疾病诱发,因此及时确诊并规范化治疗尤为重要。经过余孝君的药物对症治疗,并结合康复训练,一周后,患者头晕症状有所减轻。
“在治疗上,主要包括心理治疗、认知行为治疗、抗焦虑药物治疗和前庭平衡康复治疗,配合中医药治疗疗效更好。”根据余孝君的嘱咐,患者转入中西医结合门诊就诊。湛韬通过中医望闻问切,了解患者体型偏胖、精神和睡眠欠佳、行动缓慢,开出中药汤剂“柴胡加龙骨牡蛎汤”,目的在于疏肝郁、温心阳、镇惊悸。服用中药一个疗程后,患者的头晕消失,每天可行走10000余步。为巩固疗效,11月5日患者进行复诊。
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