五旬男子从6米高空坠落,胃和脾脏被撞入胸腔
长沙晚报掌上长沙7月30日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 张维夏 徐芙蓉)54岁的刘师傅不慎从近6米高的地方坠落,脾脏破裂,胃和脾脏被挤入胸腔,多处骨折,命悬一线,湖南省人民医院岳麓山院区创伤中心多学科(MDT)团队成功救回其生命。目前,患者生命体征平稳,已从重症监护室转入普通病房。
7月17日,湘阴的刘师傅在工地做工时,不慎从近6米高的地方坠落,昏迷不醒。120接到求救电话后火速出发,在了解患者伤情后立即与湖南省人民医院岳麓山院区进行了院前院内闭环式对接。省人民医院岳麓山院区创伤中心多学科团队迅速做好接诊准备,在病人到达后立即进入抢救室创伤复苏单元,完成快速血液复苏、伤情评估及相关术前检查。经检查,患者为严重多发伤,创伤性隔疝,脾脏、左肾、双下肺等多器官损伤和十来处骨折,还因强烈撞击导致本该在腹腔的胃和脾脏过界至胸腔,伴有失血性休克,病情十分危急。
在急诊科协调下,胸外、骨科、普外、介入、麻醉等多学科团队专家,按照严重创伤救治流程,为患者进行了急诊抢救室复苏、胸腔闭式引流、骨盆外固定,随即进入手术室行膈肌左肺修补、肋骨固定和脾脏切除。术后,通过7天在急诊重症监护室稳定病情后,骨科再为患者实施了骨盆内固定术。经过两次手术后,目前患者病情平稳,从急诊重症监护室转入普通病房治疗。
“快速复苏、损伤控制、分步手术、精准护理等有效的救治,为抢回严重创伤患者的生命,使其迅速康复提供了保障。”省人民医院岳麓山院区急诊三科主任张兴文介绍,因各类自然灾害、交通事故及坠落伤害事故,我国每年因创伤就医患者高达6200万人次,其中多发伤等严重创伤是致死、致残和多器官功能障碍的重要原因。
张兴文表示,创伤尤其是严重多发伤对全身多器官、多系统产生的影响,常需要多学科参与、分阶段处理,利用最优化的资源产生最大化的救治效果。作为湖南省急救中心挂靠单位,湖南省人民医院岳麓山院区以急救和航空转运为特色,拥有湖南省首个屋顶停机坪,危重症患者下飞机就能直接进入急诊重症监护室或装备有滑轨CT的复合介入手术室,实现院前院内闭环式一体化区域性创伤救治体系,为抢救生命赢得宝贵时间。同时,医院形成了院前、院内抢救室、介入复合手术室、急诊重症监护室、专科、院后康复一站式模式,有效降低了创伤患者的死亡率及致残率。
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