宝宝出生第一天要喝多少奶？新手爸爸也会产后抑郁吗……

　　母乳是孩子的“第一针疫苗”。

　　从决定孕育宝宝开始，准爸爸准妈妈们就开始为宝宝的降临做准备。

　　进入孕晚期，各种临产的问题更是接踵而至，你最关心哪些问题？

　　宝宝呱呱坠地，新手爸妈要解锁哪些技能？

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　　5月15日是第28个国际家庭日，新浪健康和健康时报联合发起的#双倍的爱#共守健康，为爱加“免”#国际家庭日专场直播活动在青岛开播，这些疑问，或许你能在下面的文字里找到答案。

　　专家团队

　　罗   静  儿童教育博主、中科院心理所医学心理学博士

　　刘芙蓉  青岛妇女儿童医院产科专家

　　王   鹏  青岛市城阳区疾病预防控制中心免疫规划科科长

　　黄呱呱  南方健康专家顾问、儿科医生

　　问：老人们说生第一孩子时疼，生第二个就不疼了，是真的吗？

　　刘芙蓉：分娩是疼痛的，不管是一孩还是二孩。不过，通过医务人员的努力，通过科学的引导，通过宝爸宝妈知识储备，可以把疼痛控制在一个能够忍受的范围内。

　　目前我们较常用的无痛分娩，不少人会担心，麻醉药对孕妇和孩子会不会有副作用。应该说，无痛分娩是一个产妇自主选择的，也相对安全。如果产程中因为疼痛不能忍受转做剖宫产，甚至出现其他意外状况，可能对孕妈妈和孩子的伤害更大。

　　问：新手爸爸也会产后抑郁吗？

　　罗静：一方面，爸爸特别想参与到育儿中，但常常被妈妈排斥，比如爸爸打呼噜，妈妈担心吵着孩子，把爸爸赶到客厅睡觉；另一方面，妈妈一个人承担更多带孩子任务的时候，又抱怨爸爸不够关心。

　　从心理学上发展上来说，一个男性，从男人变成爸爸是需要转好几个角色才能转过来，不像妈妈天然分泌母性激素就过来了。

　　新手爸爸也会抑郁，不过，家人之间好好沟通，是很快可以度过这个抑郁期的。而且，从另外一个角度来讲也有好处，说明这些抑郁的爸爸是愿意积极参与到育儿当中的。

　　问：孩子刚生出来，很多妈妈只有一点点奶水，能喂饱宝宝吗？

　　刘芙蓉：现在很多妈妈总是对母乳喂养没有信心。其实，小宝宝出生第一天的胃只有一个小玻璃球这么大，只需3～5毫升奶水，新妈妈都可以喂饱孩子；宝宝出生第三天，20毫升左右的奶水就可以喂饱孩子；宝宝长到一周，胃也就乒乓球这么大。

　　因此，只要妈妈有信心，90%以上的妈妈的奶都是够宝宝吃的。因为联合国儿基会推荐纯母乳营养率是80%以上，其实每个妈妈和宝宝通过他的努力，一定会做到80%的成功率啊，也就是说我们要树立信心。支持妈妈，然后让孩子24小时至少吃8～12次以上。

　　问：为什么儿科医生会比较强调建议孩子接种肺炎球菌结合疫苗？

　　黄呱呱：确实，在临床中，关于肺炎球菌结合疫苗，家长们问得也比较多。

　　肺炎球菌在人体内属于一种定植菌，平时不会发作，但如果小宝宝或是免疫力低下的人，突然免疫力下降，就可能导致疾病发生。就是说宝宝即使不出门，没有受到外界的感染，也可能被肺炎球菌侵袭。

　　有数据表明，75%的侵袭性肺炎球菌病例和83%的肺炎球菌性脑膜炎病例发生在两岁以下宝宝，也就是说小月龄的宝宝，尤其是在6～11月的宝宝，发生率最高。

　　一般来说，宝宝在6个月的时候，其母传抗体水平慢慢降到最低水平，在此之前接种疫苗，可以给宝宝更好的保护。

　　问：接种肺炎球菌结合疫苗，错过了6周龄（1.5个月）这个接种时间点，还可以接种吗？

　　王鹏：6周龄是肺炎球菌结合疫苗说明书上建议的最早接种时间，但并不是错过了就不能接种了。我们建议孩子在6月龄之内完成基础3针次的接种（每剂次间的间隔时间为一个月）。在孩子12～15月龄，再加强一针，这就是完成了3+1的全程接种。

　　因此，我们推荐孕妈妈在孕晚期就开始关注疫苗接种的相关知识，孩子满月时接种乙肝疫苗第二针时，可以预约肺炎球菌结合疫苗，确保早预约、早接种。

　　问：接种疫苗过程中，为什么要强调全程接种？

　　王鹏：我们倡导，按照免疫程序完成全程接种，这样才能保证疫苗的最佳接种效果。我们有一个具体的研究数据：宝宝在3月龄之内接种了一剂肺炎球菌结合疫苗，其保护效率是38.8%；如果5月龄之内接种了两剂，保护率是70.5%；7月龄前完成了3剂的基础免疫，保护率可以达到76.6%；宝宝如果完成了3+1全程免疫接种，保护率将超过90%。

　　问：接种疫苗过程中，可不可以换成其他厂家的疫苗接种？

　　王鹏：根据国家的预防接种工作规范，所有的疫苗，不仅仅是肺炎球菌结合疫苗，我们都推荐优先使用同一个品牌完成全程接种。主要是因为不同的厂家，生产工艺可能不一样，比如用的载体不一样，或者是多糖纯化结合的方法不同。